大连市保险行业协会发布理赔典型案例：产险篇

大连市保险行业协会发布理赔典型案例

以人民为中心

为保险消费者提供高质量保险服务

近年来，大连保险业在党中央国务院、银保监会党委、大连市委市政府以及大连银保监局的正确领导下，始终致力于保险消费者权益保护工作，为贯彻中国银保监会提出的“以人民为中心 增强金融消费者获得感”消保活动主题，固化“以人民为中心”理念，提升全社会保险意识，树立大连保险行业诚信形象，督促我市保险行业进一步提高理赔服务水平，值此315消费者权益日之际，大连保险业正式发布“2020年度典型理赔案例”。从财产险和人身险多个角度和不同层面，提示全社会提高风险意识和保险意识，推动大连地区保险行业诚信建设、提高保险服务整体水平。

产险篇

01

农业保险赔案

2020年8-9月大连地区连续出现8号、9号、10号台风，造成农田、果树及农房等的严重损失。出险报案1.5万件，累计赔款超过1.3亿元。人保公司承保种植险因雹灾造成瓦房店地区4个乡镇，4226户农户受损，庄河地区7.2万农户，25万亩大田受损，赔款7500达万元。天安公司承保的农房大批受损，赔款460万元。重大灾害面前，保险业响应及时，特别在农险领域为广大农户提供了风险保障，理赔工作也得到了政府及农户的高度认可。

02

船舶险赔案

2018年7月15日凌晨，人保公司承保的船舶在上海吴淞口与他船发生碰撞，事故致对方船舶沉没且10名船员失踪。根据海事调查报告，人保承保船舶承担本起事故的主要责任。最终赔付1092.91万元。此案件造成众多人员死亡及重大财产损失，人保主动对接海事法院，并于2020年1月22日将赔款支付到法院指定账户，充分保障了船东和受损方的合法权益。

03

公众责任险赔案

太保公司承保的某热电公司供暖主管网于2019年11月2日在香榭里大厦周围发生爆炸，造成大厦240块玻璃受损，附近建筑物及81台车辆受损。公司接到报案迅速开通绿色通道，于2020年8月24日完成物业、附近商户及受损车主损失赔偿336万元。本案造成的社会影响较大，保险公司积极履行社会责任，快速理赔，平息社会影响，体现了保险业在社会经济发展中的风险保障和维护社会安定的作用。

04

车险赔案

2019年8月28日14时，平安公司承保的某物流公司车辆在江苏省盐城市响水县出险，造成三者车上2人死亡5人受伤的重大交通事故。本案异地出险，多人死伤，调解困难，保险公司最终通过多地联动，简化流程及远程处理，于2020年2月12日支付赔款112万元。车险客户对理赔时效及服务体验的要求越来越高，保险公司不断完善线上化、智能化的理赔流程为广大客户带来更便捷的服务。

05

建筑工程险赔案

2020年05月18-19日，大连地区出现暴风天气，太保公司接到报案，暴风引起的大浪造成大连某填海工程大面积护岸及围堰和挡泥坝受损，保险公司迅速组成工作组，仅用20天的时间，于2020年6月8日支付赔款393万元，避免了工期的拖延，体现了保险在各大领域的保驾护航作用。

06

小微企业财产险赔案

2019年10月14日，中银保险承保的某物流公司仓库发生火灾，导致房屋建筑及设备严重受损。经查，起火原因为某业户违规动火操作不当所致。本案应由肇事方赔偿，但考虑被保险人为政府扶持的小微企业，公司立即成立工作小组，协助施救，并于2020年4月2日完成330万元的赔款支付，后续再向肇事方面进行追偿。本案体现了保险公司在支持小微企业发展方面发挥的积极作用。

07

企业财产险赔案

2020年8月5日，国寿财险公司承保的某公司发生火灾事故，造成千万元以上的厂房及存货损失，由于损失金额巨大，案件影响较大，且正值大连疫情，保险公司高度重视，克服困难，多次到现场与被保险人核对沟通损失明细，赔付方式等事宜，经过4个月的努力，于2020年12月30日完成赔付1197万余元，有力支持企业恢复生产，体现了保险公司的服务能力和服务意识。

08

供电责任险赔案

英大公司承保的辽宁电网业务因2020年8月26日至9月1日，庄河地区暴雨影响，造成供电线路、电杆、导线、变压器、开关及变电站等大面积损坏，保险公司克服恶劣条件，第一时间到现场并协助客户抢修，用时不到一个月，于2020年9月24日支付赔款75万元。保险行业在防灾防损方面积极与气象部门合作，定期走访排查，既协助企业做好灾后恢复生产，也提前做好灾害预防，降低灾害损失。

09

产品责任险赔案

2018年5月26日，日本财产接到报案，称被保险人出售给客户的产品因精度存在问题导致客户损失。由于案件定损难度大，最终于2020年6月结案，赔付金额99.7万。本案由于存在问题的产品属于零部件，不同于通用产品，事故原因和损失认定的难度很大。保险理赔人员凭借专业的知识和高超的沟通技巧从事故中分清法律责任的归属，做到合理合法的定损定责。

10

雇主责任险赔案

2020年8月9日14时，中华联合接到报案，称某公司工作人员在拆除设备时，其员工刘某进入场地拿取工具，被倒塌的设备砸伤，经医院抢救无效身亡。经现场调查，事实清楚，责任明确，于9月11日快速结案，按保额上限赔偿65万元。企业投保了雇主责任险有利于发生保险事故后责任方与受害方更快达成赔偿协议，减少或避免理赔纠纷的发生，同时也体现了保险维护社会安定的职能。

稿件提供：平安产险大连分公司

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